A Ecoendoscopia Digestiva (ultrassom endoscópico) é um exame simples, podendo ser diagnóstico e terapêutico, com acesso por via oral ou anal. Realizada na maior parte das vezes com uma sedação leve, permite uma avaliação detalhada das paredes do tubo digestivo e de órgãos adjacentes.
O tubo flexível tem em sua extremidade um transdutor de ultrassom que emite ondas de ultrassom gerando imagens. Essas imagens são interpretadas pelo médico endoscopista com a possibilidade de afirmar o diagnóstico ou identificar possíveis lesões neoplásicas, e podem ser realizadas as punções ecoguiadas para a coleta de material.
O material coletado pode ser encaminhado para estudo citológico, anatomopatológico com e sem imuno-histoquímica e análises clínicas.
No caso de ecoendoscopia baixa será orientado um preparo intestinal, semelhante a colonoscopia. Isto é necessário para permitir ao médico endoscopista a localização da lesão ou região com segurança, evitando complicações.
Principais indicações
Endoscopia alta
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Lesões subepiteliais ou submucosas no esôfago, estômago e duodeno;
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Gânglios no mediastino;
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Microlitíase, coledocolitíase e colelitíase;
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Tratamento de dor oncológica – neurólise do plexo celíaco;
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Investigação e punções de lesões pancreáticas;
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Avaliação de pancreatite aguda e crônica;
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Drenagem de pseudocistos;
Endoscopia baixa
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Lesões subepiteliais ou submucosas no reto e sigmóide;
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Neoplasias do cólon e do reto;
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Endometriose.
Como é o pós exame
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Você não poderá dirigir ou realizar atividades que requerem atenção. Não é permitido o retorno para casa de moto ou bicicleta;
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Não deverá trabalhar no dia do exame;
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Não é aconselhável realizar atividades físicas no dia, podendo retomar normalmente no dia seguinte;
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Informações específicas serão fornecidas na dependência dos achados no exame e procedimentos realizados. Em algumas situações serão prescritos antibióticos.
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Sempre levar o laudo do exame para o médico solicitante.
Complicações
O risco de complicações na ecoendoscopia são baixos, quando realizada por médicos endoscopistas e com experiência. O local onde é realizado também apresenta grande influência no seu sucesso.
A presença do médico anestesista para realizar a sedação ou anestesia resulta em maior segurança e conforto a todos os pacientes. Você paciente, deve questionar na marcação do exame se será realizado com médico anestesista, pois muitos locais realizam sem. No dia do exame, peça para conhecer o anestesista e o informe as medicações que faz uso e sobre as comorbidades que faz tratamento.
As principais complicações são sangramentos e perfurações, em especial quando o exame é terapêutico. Dor na deglutição e desconforto abdominal podem acontecer após o exame. Caso tenha febre é importante entrar em contato com a equipe médica. Hematomas no local da punção venosa e uma leve vermelhidão podem ocorrer.